Показания к применению. Применяют при наследственных заболеваниях сетчатки глаза - тапеторетинальной дегенерации (абиотрофиях сетчатки - заболевании сетчатки глаза, связанном с нарушением ее питания).

Способ применения и дозы. Применяют раствор энкада внутримышечно, субконъюнктивально (под наружную оболочку глаза), при помощи фонофореза (способ введения лекарственных веществ через неповрежденную слизистую оболочку посредством ультразвука) и в виде местных аппликаций (наложений).

Внутримышечно вводят взрослым ежедневно по 175-210 мг в сутки (5-6 мл 3,5% раствора); детям до 7 лет - из расчета 10 мг на 1 год жизни в сутки, старше 7 лет - По 10,5 мг (3 мл 3,5% раствора) в сутки.

Суточную дозу вводят в 2 приема с промежутком 5-6 ч.

Курс лечения энкадом продолжается 15 дней. Курсы повторяют с интервалами 6-8-10 мес, но не реже 1 раза в год.

Одновременно с внутримышечными инъекциями можно вводить раствор энкада субконъюнктивально по 0,3 мл 3,5% раствора (10,5 мг) 1 раз в сутки в течение 10-15 дней.

Применяют также 0,5% раствор энкада при лечении методом фонофореза. Раствор готовят ex tempore (перед применением). Проводят 10-12 ежедневных процедур 2 раза в год.

Имеются также данные о применении энкада при болезни Шегрена (врожденной двусторонней катаркте на фоне врожденного слабоумия - олигофрении). Полагают, что положительный эффект связан с иммуномодулируюшей (повышающей защитные силы организма) активностью энкада.

При болезни Шегрена энкад применяют в виде аппликаций на слизистую оболочку полости рта. Для аппликаций используют 5 мл 1% раствора в течение 20 мин (3,5% раствор энкада разводят изотоническим раствором натрия хлорида в соотношении 1:3,5). Аппликации производят 3 раза в день (после приема пищи) в течение 14 дней. В течение года проводят 3-4 курса.

Побочное действие. При внутримышечном введении энкада возможны озноб, повышение температуры тела, боли в суставах и другие аллергические реакции. В этих случаях препарат отменяют и проводят десенсибилизирующую (предупреждающую или тормозящую аллергические реакции) терапию. Во избежание выраженных побочных реакций до начала лечения следует провести внутрикожную пробу (ввести под кожу на внутренней поверхности нижней трети предплечья 0,1 мл 3,5% раствора энкада). В случае появления через сутки папулы (бесполостного образования, выступающего над поверхностью тела) диаметром более 1 см пробу считают положительной и препарат не применяют.

При отрицательной пробе начинают лечение.

При субконъюнктивальном введении возможны отечность и гиперемия (покраснение) конъюнктивы (наружной оболочки глаза), снимаемые инсталляцией (закапыванием) кортикостероидных препаратов. Возможны увеличение и болезненность околоушных и шейных лимфатических узлов.

Противопоказания. Применение энкада противопоказано при острых инфекционных (в том числе, туберкулезе), вирусных заболеваниях, опухолях, тяжелых болезнях сердечно-сосудистой системы, центральной нервной системы, нарушениях функции печени и почек, аллергических заболеваниях, беременности и кормлении грудью. Не рекомендуется назначать энкад лицам пожилого и старческого возраста.

Форма выпуска. Порошок; 3,5% раствор для инъекций (рН 4,5-6,0) в ампулах по 2 и 3 мл в упаковке по 10 ампул.