ИНФЕКЦИЯ, НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ ИЛИ КАМНИ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ очень часто от­ветственны за боли в правом верхнем отделе живота. Час­то это болезни полных женщин, тех, кому за 40 лет, кто страдает от метеоризма, или принимает противозачаточ­ные таблетки.

Заболевание желчного пузыря может подкрасться к вам постепенно. Жестокому приступу часто предшеству­ют недели, месяцы и даже годы, когда вы чувствуете га­зы и раздутость спустя час-два после того, как съели жа­реное или жирное, или некоторые овощи, например, ка­пусту. Однако обеспокоенность приходит только после приступа. Когда это случается, нарастает острая боль, не похожая на ноющую печеночную боль. Пик боли сопро­вождают пот и тошнота, которую не облегчает даже рво­та. Высокая температура маловероятна, если только желчный пузырь не воспалился. В этом случае она может прыгнуть до 40° С, вызвав сильный озноб. Сама боль вы­бирает правый верхний участок живота, но может так­же распространиться на спину, отдавать под правую лопатку.

Если желчные камни небольшие, то один или два могут выйти из желчного пузыря в протоки, несущие желчь в ки­шечник. Тогда у вас будет желчная колика, боли при ней начинаются быстро и приходят волнами, по мере того как протоки пытаются выдавить закупоривший их камень. Когда это им удается, боль отступает. Но если камень ос­тается в протоке, его нужно удалить оттуда тем или иным путем. У народной медицины есть для этого немало высо­коэффективных препаратов. Закупоренные желчные про­токи вызывают желтуху, которая исчезает, если камень вы­ходит в кишечник.

Если вы мужчина и у вас не только отекли ноги, но и пожелтели, груди увеличились, вы стали бриться через день или два, ладони у вас красные, и дыхания не хвата­ет, можете быть уверены в серьезном поражении у себя печени.

Рак, камни и инфекция в желчном пузыре наиболее ча­сты у женщин. Противозачаточные таблетки, содержащие эстрогены, открывают у них дорогу болезням желчного пу­зыря. Помните об этом, пытаясь объяснить природу болей в правой верхней части живота, особенно если вы прини­маете контрацептивные таблетки.

Обратите внимание на цвет кожи, на белки глаз. Если они желтые — это желтуха. Но если" они белые, а все про­чее, особенно ладони и подошвы, желто-оранжевые, тогда у вас каротинемия, а не желтуха. Такое нарушение окрас­ки типично для здоровых людей, пристрастных к апельси­нам, моркови и зеленым овощам.

ЖЕЛТУХА окрашивает ткани билирубином, желтым пигментом, содержащимся в красных кровяных клетках (эритроцитах), ответственных за доставку кислорода в лю­бую часть организма.

Основые причины желтухи: а) ненормально быстрый распад гемоглобина; б) заболевание печени; в) блокиро­ванные печеночные протоки. Диагноз ставится на основа­нии наружного обследования, анализа крови, рентгена и вашего рассказа врачу. Следующие наблюдения позволят вам разобраться в причинах желтухи.

Проверьте свою домашнюю аптечку. Список потенци­альных преступников в ней длинный, включает он и анти­биотики, такие, как эритромицин, и сульфапроизводные препараты, некоторые антидепрессанты, противоопухоле­вые средства, противотуберкулезный препарат рифампин, стероиды, антидиабетические лекарства (хлорпропамид, толбутамид), противозачаточные таблетки, тестостерон, пропилтиоурацил (используются при нарушении функции щитовидной железы).

Повредить печень могут и моющие средства, если вы вдохнули их пары в плохо вентилируемом помещении.

Внезапное начало желтухи и малокровие — такое соче­тание позволяет предположить гемолитическую анемию,

вирусный гепатит, камни в желчных протоках или какое-то химическое повреждение печени. Если желтоватая ок­раска кожи развивается постепенно и становится сильнее со временем, то не исключена опухоль в этой области (обычно в поджелудочной железе), -цирроз печени.

У вас лихорадка, озноб и колики в правой верхней части живота? Тогда желтуха является следствием кам­ня, засевшего в желчном протоке или проходящего че­рез него.

Вспомните, вы были в местах, где санитарные условия оставляли желать лучшего? Тогда есть вероятность зараже­ния гепатитом А — доброкачественным воспалением пе­чени, который почти всегда проходит без серьезных по­вреждений, но может стать причиной желтухи на несколь­ко дней.

Не вводите ли себе что-либо внутривенно, не делали ли татуировок или любых инъекций с использованием игл, в чистоте которых можно сомневаться? Если к тому же у вас болят суставы, то скорее всего, это гепатит В — серь­езная форма вирусного повреждения печени.

Не переливали ли Вам кровь в последнее время? Остает­ся гепатит С, практически единственный его тип, который в наше время можно получить при переливании крови.

А сейчас несколько  «если».

Если интенсивность желтухи колеблется изо дня в день, то у вас периодическая закупорка желчными камнями.

Если моча у вас нормального цвета, существует вероят­ность гемолитического малокровия, но если у нее цвет чая, подумайте о болезни печени или желтухе вследствие заку­порки.

Если испражнения обесцвеченные или почти белые, это признак желтухи вследствие закупорки (нормальный коричневый цвет кала обусловлен билирубином, который сейчас не может выйти из печени и попасть в ки­шечник).

Если вас тошнит и вы потеряли вкус к сигаретам, от­вращение к табаку вместе с желтухой указывает на вирус­ный гепатит.

Если вы сильно похудели в последнее время, а не только пожелтели, это серьезное основание заняться ис-

следованием печени, поджелудочной железы или сосед­них с ними органов, — нет ли там злокачественного об­разования?

Если раздут живот, в брюшной полости отмечено при­сутствие жидкости, можно заподозрить цирроз печени, особенно если вы склонны к спиртному или перенесли раньше гепатит В.

Гомосексуалисты часто заболевают гепатитом В. В отли­чие от гепатита А, который почти всегда проходит, гепа­тит В может перейти в хроническую форму — цирроз, рак печени — и привести к смерти. Вакцина против гепатита В обеспечивает почти полную защиту от вируса, вызываю­щего эту болезнь.

Симптомы гепатита В — потеря аппетита, вялость, апатия, небольшая температура, иногда боли в опреде­ленных суставах. Затем приходит желтуха. Диагноз под­тверждается специфическими анализами крови. Курс лечения, предписанный традиционной медициной, вклю­чает постельный режим, соответствующую диету, лекар­ства, стероиды, интерферон и полное воздержание от алкоголя.