Показания к применению. Контрацепция (предупреждение беременности).

Способ применения и дозы. Первое драже надо взять из той ячейки, которая помечена тем днем, в который начат прием препарата (например, "Пон." для понедельника). Каждое последующее драже берется ежедневно по направлению стрелки в одно и то же время, пока не кончится упаковка. Затем соблюдается пауза в приеме препарата (7 дней), обычно через 2-4 дня после приема последнего драже начинается менструация. Первый цикл при приеме фемована длится, в отличие от всех предыдущих, 23-25 дней. После 7-дневного перерыва начинается прием драже из следующей упаковки, независимо от того, закончилось уже кровотечение или нет. Если драже забыли принять в установленное время, то это надо сделать в течение последующих 12 часов, иначе контрацептивное действие в этом цикле уже ненадежно. Однако и в этом случае, оставив пропущенное драже на прежнем месте в упаковке, следует продолжать прием препарата по прилагаемой календарной шкале, чтобы избежать преждевременного кровотечения. Дополнительно в это же время следует применять негормональные методы предупреждения беременности (за исключением календарного метода по Кнаус-Огино и температурного метода). Пропущенное драже больше не применять.

В случае, если в течение 3 недель применения препарата возникает легкое внеочередное кровотечение, то не следует прекращать применение препарата. Если же оно сильное, то надо обратиться к врачу. Тщательный контроль необходим при сахарном диабете, гипертонии (стойком подъеме артериального давления), варикозном расширении вен, тугоухости или среднем отите (отосклерозе - прогрессирующем снижении слуха и шуме в ушах), рассеянном склерозе (системном заболевании оболочек нервных клеток головного мозга и спинного мозга), эпилепсии, хорее (заболевании нервной системы, сопровождающемся двигательным возбуждением и некоординированными движениями), порфирии (заболевании, связанном с нарушением обмена порфиринов /пигментов/), тетании (судорогах), доброкачественных опухолях матки, эндометриозе (появлении в различных органах участков ткани, сходных по строению с внутренней оболочкой матки и подвергающихся циклическим изменениям соответственно менструальному циклу), мастопатии (уплотнениях в теле молочной железы), возрасте старше 40 лет, перенесенном флебите (воспалении стенки вены), склонности к диабету. Женщины старше 30 лет во время приема препарата не должны курить, а при невозможности отказа от курения надо применять другие, не гормональные контрацептивные средства. Контрацептивное действие начинается с первого дня приема и продолжается во время 7-дневного перерыва. При рвоте, поносе и других непредвиденных обстоятельствах прием прерывать не рекомендуется из-за снижения надежности действия. Если во время перерыва кровотечения не возникает, то следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Если в течение 2-3 месяцев после окончания приема препарата нормальный цикл не восстанавливается, то следует обратиться к врачу.

Побочное действие. Редко: чувство напряженности в области молочных желез, нарушение функции желудка, тошнота, головные боли, увеличение веса, снижение либидо (полового влечения), депрессия, плохая переносимость контактных линз, после длительного применения возможно появление пигментных пятен на лице. У курящих женщин имеется повышенный риск возникновения сосудистых изменений.

Противопоказания. Тяжелые нарушения функции печени, опухоли печени (в том числе в анамнезе /истории болезни/), тромбообразования (в том числе в анамнезе), тяжелый сахарный диабет с сосудистыми изменениями, серповидноклеточная анемия (наследственная гемолитическая анемия - повышенный распад эритроцитов в крови), рак молочной железы или слизистой оболочки матки (а также подозрения на него или период после лечения), нарушения липидного (жирового) обмена, тяжелые формы гипертонии, ухудшение слуха при среднем отите (отосклерозе - прогрессирующем снижении слуха и шуме в ушах); если во время прежней беременности отмечалась желтуха, длительный зуд или пузырьковые высыпания. Причины для прекращения приема препарата: головные боли, возникающие впервые в виде приступов мигрени или возникающие чаще и сильнее, нарушения функции органов чувств, первые признаки венозных воспалений с тромбообразованием, колющие боли во время дыхания, покашливание неясной этиологии (причины), боли и чувство сдавливания в грудной клетке, плановые операции (за 6 недель до операции), продолжительный постельный режим (во всех этих случаях существует повышенный риск тромбообразования), а также возникновение желтухи, гепатита (воспаления ткани печени) или зуда по всей поверхности тела, увеличение числа приступов эпилепсии, сильное повышение артериального давления, подозрение на беременность.

Форма выпуска. Драже по 21 шт. с календарной шкалой в упаковке; 3*21 шт. в упаковке; 6*21 шт. в упаковке.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.