Диагностика гонореи
1) анамнез – особое внимание обращают на частоту мочеиспусканий (днем и ночью) и боли при нем;
2) половой член – осмотр крайней плоти и уздечки, обращают внимание при этом на наличие воспалительного процесса в парауретральных ходах;
3) уретра:
– осмотр (особое внимание обращают на состояние наружного отверстия, гипо- или эписпадию) и т. д.
– пальпация (инфильтраты, уплотненные участки, узелки);
– выделения (количество, характер, цвет), их микроскопическое исследование, а при отсутствии выделений соскоб со слизистой оболочки уретры;
– взятие мазков на два предметных стекла;
4) моча – непосредственная микроскопия двух порций свежевыпущенной мочи (количество и характер нитей и хлопьев) имеет большее значение для топической диагностики, чем микроскопическое исследование осадка мочи; при наличии гноя в обеих порциях мочи следует по исключении заболевания предстательной железы и семенных пузырьков выяснить состояние верхних мочевых путей;
5) органы мошонки – инфильтраты, спайки, болезненность;
6) предстательная железа – величина, форма, консистенция, поверхность, границы, болезненность;
7) семенные пузырьки – инфильтрация, болезненность;
исследование секрета предстательной железы и семенных пузырьков; при наличии острого воспалительного процесса массаж половых желез для получения секрета противопоказан; в случае обнаружения гноя в секрете, полученном после одновременного массажа предстательной железы и семенных пузырьков, можно провести исследование секрета каждого из этих органов в отдельности;
9) инструментальное исследование уретры у мужчин может производиться лишь при отсутствии острого воспалительного процесса;
– исследование прямым бужом;
– уретроскопия с предварительным ощупыванием уретры на тубусе уретроскопа;
10) при необходимости берут материал для бактериологического исследования со слизистой оболочки зева и прямой кишки.
После установления этиологического и топического диагноза следует провести комплексное лечение: антибиотики, иммунотерапия и местное лечение.
Похожие статьи
- Сифилис. Первичный период. Диагностика
- Половые инфекции. Симптомы, диагностика, лечение
- Орхит. Симптомы, диагностика, лечение
- Хроническая детская пневмония. Диагностика, лечение
- Стеноз аорты. Диагностика, лечение
- Атеросклероз. Диагностика и лечение
- Бруцеллёз. Диагностика и лечение
- Бактериальный вагиноз. Симптомы, диагностика, лечение
- Бронхит. Диагностика и лечение
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Симптомы, диагностика, лечение