Симптомы

В клинической картине преобладают симптомы основного легочного заболевания и связанной с ним дыхательной недостаточности (одышка, цианоз, кашель, признаки эмфиземы легких). Для распознавания легочной гипертонии имеют значение появление акцента II тона на легочной артерии, рентгенологические признаки расширения основных ее стволов, электрокардиографические признаки перегрузки правого предсердия и желудочка (появление высоких острых зубцов Р) При обследовании больного можно пальпаторно определить пульсацию гипертрофированного правого желудочка в подложечной области. Для диагноза хронического легочного сердца важно выявить признаки сердечной недостаточности по большому кругу в виде увеличения печени, отеков, набухания шейных вен и др. Первоначально признаки застойных явлений в большом круге могут быть выражены нерезко и появляться лишь периодически, например, в период обострения хронического бронхита.

Лечение

Лечебная тактика при остром и подостром легочном сердце заключается прежде всего в проведении неотложных терапевтических мероприятий, особенно при остром легочном сердце, синдромном лечении и лечении основного заболевания, приведшего к развитию острого и подострого легочного сердца.

Этиологическое лечение прежде всего направлено на лечение основного заболевания, приведшего к формированию хронического легочного сердца.