Фибрилляция. Лечение

Фибрилляция желудочков сердца (fibrillatio ventriculorum cordis; позднелат fibrillatio быстрые сокращения мышечных волокон; синоним мерцание желудочков) — разрозненные и разнонаправленные сокращения отдельных пучков волокон миокарда, которые приводят к полной дезорганизации работы сердца и вызывают практически немедленное прекращение эффективной гемодинамики — остановку кровообращения. Фибрилляция желудочков сердца является главной причиной внезапной смерти при острой коронарной недостаточности, инфаркте миокарда, может возникнуть при утоплении в пресной воде, поражении электрическим током, гипотермии.


Фибрилляция желудочков сердца часто появляется при интоксикации сердечными гликозидами, на фоне тяжелых эндокринных расстройств, нарушений электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия (гипо- и гиперкалиемии, гиперкальциемии, ацидозе и др.) при гипоксии и др. Некоторые лекарственные препараты, особенно симпатомиметики (адреналин, норадреналин, алупент, изадрин), а также противоритмические средства (хинидин, пропранолол, мексилетин и др.) могут провоцировать развитие Фибрилляцию желудочков сердца . Кроме того, Фибрилляция желудочков сердца может быть проявлением терминальных нарушений при тяжелых заболеваниях сердца и других органов.


Лечение фибрилляции


Подход к лечению фибрилляции предсердий зависит от её формы - пароксизмальной, пароксизмальной персистирующей, хронической. Основные цели лечения при этом следующие:


- восстановление синусового ритма;


- профилактика пароксизмов фибрилляции предсердий;


- контроль ЧСС;


- профилактика тромбоэмболических осложнений.


Похожие статьи