С докладом, о том, что в скором времени врачи победят фиброз выступил доктор Чавдар Савович Павлов. По словам Д.С. Саркисова, проблему выздоровления печени при хронических заболеваниях можно определить двумя главными условиям: 1. Необходимо в корне удалить причину развития заболевания; 2. Необходимо обратить тканевые изменения, которые успели развиться за период течения болезни.

Доктор Ч.С.Павлов поделился тем, какие основные факторы влияют на то, обратится ли фиброз, или нет. Среди всех причин, особого внимания заслуживает генетическая предрасположенность, этиологический фактор ( то есть, если вот эти ребята будут продолжать употреблять алкоголь во время лечения, то ничего не изменится, а вот эти перестанут, тогда прогресс будет на лицо), локализация, распространенность, а также стадия заболевания. Еще очень важными является баланс в организме протеиназ и веществ, которые их ингибируют.

Что же касается терапевтического лечения фиброза, то можно отметить, что они развиваются по 3-м основным направлениям. Среди них: 1. Удаление этиологического фактора (отказ от алкоголя, элиминация вируса гепатита и т.д.); 2. Постоянный прием противофибротических препаратов; 3. Устранение таких профибротических факторов, как курение и снижение веса.

Очень большие надежды, по мнению Чавдара Савовича, следует возложить на гено-терапевтические подходы, для того, чтобы поспособствовать началу обратного процесса в развитие фиброза печени. Методики связаны с блокировкой синтеза коллагена или изменением в балансе про-/анти- факторов фибриногена. Оба эти подхода уже опробованы на лабораторных животных, но в клинической практике такие методики все еще очень ограничены.

Тормозом здесь выступают побочные эффекты, а также заметная нехватка знаний о тех механизмах, которые применяются для лечения у людей. Павлов заметил, что, в основном, все разработки противофибротических средств сталкиваются с большим рядом сложностей. Так, например, основная проблема в том, что процесс регресса заболевания очень растянут во времени (эффект становится заметным только через три года), а также то, что выраженность регресса намного более выражены при исследованиях на лабораторных животных, нежели на людях. Еще один фактор, замедляющий эти методики – это необходимость постоянной биопсии печени, необходимой за наблюдением динамики заболевания в период лечения.